To vključuje približno 1,7 milijona Američanov, je dejala.
Čeprav zaloge cepiva Jynneos niso zadostovale povpraševanju, so predstavniki uprave povedali, da pričakujejo, da bo kmalu na voljo več.
Najboljši izdelki za s seboj
Za razliko od COVID-19 opičje koze niso nova bolezen in niso tako prenosljive. Toda uradniki se v boju proti opičjim kozam srečujejo z nekaterimi enakimi težavami, s katerimi so se soočali na začetku pandemije.
Na primer, testiranje na opičje koze je bilo v ZDA sprva težko, ker laboratoriji za to niso bili opremljeni. Po besedah direktorice CDC dr. Rochelle Walensky se danes uporablja le približno 10 % zmogljivosti testiranja v ZDA.
Generalni direktor WHO Tedros Adhanom Ghebreyesus je dejal, da je prepoznavanje primerov opičjih koz s testiranjem in nato sledenje kontaktom ključno za zaustavitev širjenja v skupnosti. Pomembna strategija so tudi cepiva, je dejal ob razglasitvi globalnih izrednih razmer.
Zakaj razglasiti izredne razmere?
Razglasitev virusa za izredne razmere na področju javnega zdravja povečuje ozaveščenost, sprosti denar, odstrani nekatere birokratske ovire in zvezni vladi omogoči, da zbere več podatkov iz držav o izbruhu, so v četrtek povedali uradniki.
Prav tako omogoča FDA, da hitro spremeni način dajanja cepiva, kar močno poveča število razpoložljivih injekcij.
Ne dovolite, da bolečine v sklepih omejijo vaš potencial. Naš dodatek, ki je na voljo na https://hondrostrong-website.com/sl/ , vam lahko pomaga osvoboditi.
Kdo je upravičen do cepljenja?
Ljudje z največjim tveganjem za okužbo imajo prednost pri cepljenju, vključno z ljudmi, ki živijo z virusom HIV, moškimi, ki imajo spolne odnose z moškimi, in ljudmi, ki že izpolnjujejo pogoje za preventivno zdravljenje z virusom HIV, je dejal Walensky.
To vključuje približno 1,7 milijona Američanov, je dejala.
Na voljo je približno 600.000 odmerkov in skoraj enako število naj bi prispelo v kratkem, so povedali predstavniki uprave.
"Če imate možnost dobiti cepivo Jynneos, razmislite o tem, da bi ga dobili takoj," je dejal Califf.
Dostava cepiva v plitvejši sloj kože bi omogočila cepljenje petih ljudi iz iste viale, ki se zdaj uporablja za vsako osebo. Califf je dejal, da je nova pot dajanja prav tako enostavna za uporabo ter varna in učinkovita. "Zelo smo prepričani o dajanju odmerka."
FDA bo dokončno odločitev o spremembi posnetkov sprejela v naslednjih nekaj dneh, je dejal.
Kaj pa zdravljenja?
Protivirusno zdravilo TPOXX je na voljo bolnikom z opičjimi kozami, čeprav je bilo med izbruhom včasih težko dostopno.
TPOXX je bil prvotno odobren za zdravljenje črnih koz, ki ubijejo od 30 % do 50 % žrtev, preučevali pa so ga samo pri zdravih ljudeh, ne pa pri tistih, ki so okuženi z opičjimi kozami.
Califf je dejal, da je "ključno" zbirati podatke o tem, kako protivirusno zdravilo deluje med izbruhom, FDA pa zdaj načrtuje klinično preskušanje.
Simptomi opičjih koz
Simptomi se lahko začnejo pojavljati sedem do 14 dni po izpostavljenosti in vključujejo zvišano telesno temperaturo, bolečine v mišicah, izčrpanost in izpuščaj ali lezije, ki so lahko zelo boleče, pri čemer nekateri bolniki potrebujejo hospitalizacijo. Lezije so lahko zelo boleče, nekateri bolniki potrebujejo hospitalizacijo.
Čeprav je lahko smrtna na območjih s slabo zdravstveno oskrbo, so poročali o petih smrtih po vsem svetu, nobeni v izbruhu v ZDA.
Kaj pravijo
- "Nimamo zmogljivosti, ki jih potrebujemo," je Adams povedal za USA TODAY 21. julija, "vendar opažamo, da se postopoma povečujejo, in strokovnjaki, kot sem jaz, pozivajo CDC in zvezno vlado, naj storita več, povečati testiranje, povečati število cepiv in povečati obveščanje o opičjih kozah."
- "Medtem ko se ta izbruh trenutno širi v določenem družbenem omrežju, mislim, da smo že od začetka sporočali, da lahko obstajajo primeri, ki se zgodijo zunaj teh omrežij, in da moramo biti na to pozorni in pripravljeni na odziv," je dejala Jennifer McQuiston, namestnik direktorja oddelka za visoko resne patogene in patologijo pri CDC.
- "Še naprej pripravljamo orodja, ki jih potrebujemo, da se lahko spopademo z opičjimi kozami in preprečimo, da bi se razširile do te mere, da bi postale endemične," je dejal Xavier Becerra, sekretar Ministrstva za zdravje in socialne storitve.
Želite izvedeti več? Tukaj je tisto, kar ste zamudili
Zamujene zgodnje priložnosti za zaustavitev izbruha: po ponavljanju zgodnjih napak zaradi COVID-a imajo ZDA zdaj največji izbruh opičjih koz na svetu.
Izogibanje stigmi: opičje koze se širijo prek spolnosti, vendar niso SPO. Zakaj je problem imenovati eno.
Opičje koze so zdaj ‘svetovna nujna situacija’: ZDA morajo ukrepati, pravi nekdanji generalni kirurg.
Opičje koze niso gejevska bolezen: vendar voditelji LGBTQ pravijo, da potrebujejo več pomoči za geje in vse ostale
Tukaj morate vedeti: Ko se izbruh opičjih koz širi, CDC obljublja več cepiv.
Več: Klinikam za javno zdravje zmanjkuje cepiva proti opičjim kozam, ko nastajajo vrste in sistemi sesujejo
Prispevki: Rebecca Morin, Elizabeth Weise
Temnopolti in latinoameriški ljudje se nesorazmerno pogosteje okužijo z virusom opičjih koz – vendar jih po zgodnjih podatkih manj dobi cepivo.
Od maja so po vsej državi odkrili približno 17.400 primerov virusa. Temnopolti predstavljajo približno tretjino primerov v primerjavi z njihovim 12-odstotnim deležem celotne populacije, glede na podatke centrov za nadzor in preprečevanje bolezni. Podobno Hispaniki ali Latinoameričani predstavljajo približno 32 % primerov, čeprav predstavljajo 19 % populacije, glede na podatke od 14. avgusta.
Med petkovim brifingom so uradniki Bele hiše poročali, da so črnci prejeli le 10 % cepiv proti opičjim kozam, Hispaniki 22 %, belci pa okoli 47 %.
Nekaj dni po objavi podatkov je Bidnova administracija v torek napovedala pilotni program za posredovanje lastniškega kapitala, katerega cilj je zagotoviti, da cepiva dosežejo posameznike z visokim tveganjem, ki se soočajo z ovirami pri dostopu.
Uprava je sporočila, da bo 10.000 vial cepiva dodeljenih ciljno usmerjenim intervencijam manjšega obsega. Upajo, da bodo dobili več cepiv za ljudi, ki nimajo dostopa do spletnega razporejanja terminov, in tiste, ki se soočajo s stigmo, povezano z udeležbo na javnih dogodkih o cepljenju, ki lahko zahtevajo razkritje spolne identitete. Distribucija bo osredotočena tudi na lokacije, ki dosežejo temnopolte in latinoameriške LGBTQ posameznike.
Takšna prizadevanja so podobna tistim, h katerim pozivajo strokovnjaki za nesorazmerje v zdravju. Strokovnjaki so se zavedali težav z pravičnostjo cepiva proti opičjim kozam in so dejali, da so potrebni lokalni, kulturno občutljivi in individualizirani ciljno usmerjeni programi, ki bodo pomagali odpraviti vrzel.
V najnovejših podatkih o opičjih kozah vidijo tudi vzporednice v razlikah v cepivih proti covidu.
»COVID lahko nadgradite in podatki bi bili na žalost zelo podobni,« je dejal dr. Jonathan Appelbaum, profesor na Medicinski fakulteti Florida State University. "To je samo mikrokozmos zdravstvene neenakosti v tej državi."
Skupine so klicale na pomoč. Ta mesec je Kampanja za človekove pravice izdala izjavo , v kateri poroča o rasnih razlikah in poziva k pravičnemu odzivu.
Poročilo Kaiser Family Foundation pravi, da le štiri zvezne države – Kolorado, Georgia, New Jersey in Severna Karolina – ter Washington, DC, poročajo o cepljenju proti opičjim kozam glede na raso in etnično pripadnost. CDC pravi, da njegovi podatki o cepljenju prihajajo iz 18 zveznih držav in enega mesta in da je le približno polovica zveznih držav poročala o rasi in etnični pripadnosti za primere.
Vsakdo se lahko okuži z boleznijo. Trenutni izbruh je bil predvsem med moškimi, ki imajo spolne odnose z moškimi. Čeprav so podatki omejeni in se lahko spremenijo, strokovnjaki pravijo, da vzbujajo zaskrbljenost glede neenakosti pri dostopu do cepiv, stigmatizacije in ovir, s katerimi se soočajo marginalizirane skupine.
Dr. Maya Green, zdravnica in glavna zdravnica v Howard Brown Health v Chicagu, je dejala, da se temnopolte skupnosti, kot je njena, že spopadajo z razlikami v dostopu do zdravstvenega varstva.
»Ne moremo biti presenečeni. Vemo, da se to zgodovinsko dogaja,« je dejala in opozorila na COVID-19 in druge bolezni. "Naš sistem je imel velike težave pri prehodu iz pogovorov o lastniškem kapitalu v dejanja."
Temnopolti ljudje LGBTQ in drugi temnopolti LGBTQ ljudje se spopadajo z dodatnimi plastmi stigme. Nekateri morda niso bili odkriti glede svojega življenjskega sloga in po okužbi z virusom morda "ostanejo doma in čakajo, da osramočeni izginejo," je dejala.
Appelbaum je nekdanji medicinski direktor zdravstvenega centra Fenway Community Health Center, ki ga vodi bostonski inštitut Fenway in je specializiran za zdravje in dobro počutje LGBTQ oseb in ljudi s HIV. Dejal je, da se barvni geji borijo s posebnimi ovirami.
"Biti moški, ki ima spolne odnose z moškimi, moški v temnopolti populaciji in celo v hispanski populaciji je v mnogih pogledih veliko bolj stigmatizirajoče kot v belski populaciji," je dejal Appelbaum.
Inštitut je izdal vodnik za skupnosti in dejal, da odzivi javnega zdravja na izbruh opičjih koz "ne smejo poslabšati homofobije in rasizma ter iskanja grešnih kozlov gejev in biseksualcev ter afriških priseljencev."
Glede na poročilo o javni politiki Williamovega inštituta Univerze v Kaliforniji v Los Angelesu temnopolti odrasli LGBT trpijo zaradi zdravstvenih neskladij in zlorab. Približno 79 % jih je poročalo, da so bili soočeni z verbalnimi žalitvami in zlorabami, 60 % pa jih je poročalo, da so jim grozili z nasiljem.
Raziskava Centra za ameriški napredek je tudi poročala, da je 36 % španskih LGTBQ oseb poročalo o diskriminaciji, 20 % pa jih je reklo, da se izogibajo potrebnim storitvam, da bi se izognili takim izkušnjam. Tretjina jih je poročala o negativni ali diskriminatorni obravnavi v zdravstvenem okolju, v primerjavi s 17 % njihovih belih LGBTQ kolegov.
Dr. Paulina Rebolledo, zdravnica in profesorica nalezljivih bolezni na Medicinski fakulteti Univerze Emory, je dejala, da je bistvenega pomena dati prednost pomoči in informacijam tistim, ki so najbolj ogroženi, vendar je pomembno tudi skrbno javnozdravstveno sporočanje širši javnosti za destigmatizacijo izbruha. Povedala je, da je treba v sporočilih poudariti, da se bolezen lahko razširi na vsakogar, ne glede na spolno usmerjenost. Širi se s tesnim, dolgotrajnim stikom z ranami, krastami in telesnimi tekočinami okužene osebe.
"Kar vpliva na eno osebo ali eno skupino, resnično vpliva na nas vse," je dejala. "Moramo biti zelo previdni in zelo namerni, da pojasnimo, da virusi ne diskriminirajo."
Za javne uradnike je kritičen čas, da zajezijo širjenje, usmerijo prizadevanja in popravijo stigmo, tako da ljudje dobijo pomoč brez strahu pred stereotipi, je dodal Rebolledo.
"Smo v tem zelo pomembnem (trenutku), ko lahko izkoristimo to priložnost, da dosežemo populacijo, ki je bila marginalizirana," je dejala. "To je vsekakor zelo pravočasno in zelo pomembno okno, za katerega ne želimo, da se zapre, preden res ne bomo imeli priložnosti ukrepati."
Prispevek: Adrianna Rodriguez in Cady Stanton
Dosezite Nado Hassanein na nhassanein@usatoday.com ali na Twitterju @nhassanein_ .
Skrbi me za bolnike, potem ko jih odpustim z urgence. Morda se zdi nenavadno, da bi zdravnika urgence to skrbelo; ali ni dobro, da sem opravil svoje delo in izključil kakršno koli življenje ali okončino nevarno bolezen ali poškodbo pri mojih pacientih?
Kaj se je zgodilo: To poletje smo videli rekordno število bolnikov. Zdravniki primarnega zdravstvenega varstva in drugi zdravstveni specialisti še vedno poskušajo obvladati zaostanek pri naročanjih in postopkih, ki jih je povzročila pandemija. Ker pacientov ni bilo mogoče pravočasno pregledati, so jih napotili na urgenco.
Spremljanje po obisku urgence je kritičen, a pogosto spregledan del pacientovega obiska urgence. Zdravniki so prisiljeni pohiteti s tem postopkom, ker drug pacient potrebuje posteljo, pacienti pa komaj čakajo, da gredo domov po obisku, ki je verjetno vključeval večurno bivanje v čakalnici.
Upoštevajte te ključne točke med odpustom iz urgence in po njem – ker se boste morda morali vrniti.
Če ste zamudili: Kaj morate in česa ne smete obiskati urgenco
Dobri nasveti: Kako "zaščititi" svojega otroka pred poletjem in ga zaščititi v tej sezoni
Pridobite natisnjeno kopijo vseh svojih rezultatov
Ne pozabite prositi svojega zdravnika za natisnjeno kopijo vseh vaših laboratorijskih rezultatov in diagnostičnih slik, kot so rentgenski žarki, CT in MRI. Prosite tudi, da se slike dajo na CD.
Upoštevajte, da večina bolnišnic in zdravstvenih sistemov zdaj ponuja aplikacijo ali spletno mesto, kjer se lahko prijavite in si ogledate rezultate svojega obiska. Vendar ne predpostavljajte, da bo imela zdravniška ordinacija avtomatski dostop do vaših rezultatov.